“无声的代价”:产后漏尿,千万母亲不可言说的身心负担-热门看点
患者故事,方舟人生,用声音传递健康,做有温度的科普。
欢迎收听方舟之声。
(资料图片)
曾以为只要克服掉怀胎十月的千难万难,生完孩子后就能解放身体了,殊不知,等待自己的却是难以启齿的产后损伤。
产后尿失禁,也就是产后漏尿,是女性分娩后常常要面对的产后损伤之一,由于它很容易让人产生羞耻感,因此成为了众多女性的难言之隐。
今天,我们想和你分享一名年轻妈妈产后漏尿的故事。
医生把手指放进我的阴道里,让我用力夹
生完宝宝不久,我就出现了产后漏尿的情况。我还清楚地记得,第一次漏尿发生在产后30天左右的时候,没有咳嗽、没有打喷嚏,毫无征兆的,在下楼梯的时候失禁了。
那个瞬间,脑子一片空白,那种感觉,怎么说呢,很茫然,心想:“嗯?怎么会?”
产后的第42天要到医院做检查,其中有一项是检查盆底肌功能。
我在检查床上躺了下来,医生把她的一根手指放进了我的阴道里,说:“用力夹。”
我暗暗使劲,却发现身体已经不由我做主了。
尽管努力想象着收缩肌肉的感觉,尽管越来越用力,那些本应收缩的肌肉却“摆烂”了。
医生又轻轻重复了一次:“用力夹呀。”
我苦笑道,“医生,我已经很用力了。”
看着我无奈又茫然的表情,医生说了句:“不太好。孕期的时候有没有练凯格尔运动?”
“嗯……没有……”
“哎,不应该偷懒的。现在开始要练起来。每天做3组,每组20次。记住,每次肌肉收缩持续2秒以上,持续时间越长越好。先坚持做3个月,看有没有改善。如果漏尿严重,再来医院做个评估,看需不需要做手术。”
“好的。”
想象了一下躺上手术台那没有尊严的场景,心里涌上来一股强烈的抗拒,妈耶,我可不想再开刀了。
尿液顺着我的腿流下来,还打湿了袜子
有孩子的生活固然很幸福,但是产后的那段时间,我的心每天都是悬着的。
由于盆底肌恢复得不好,我不能跳,不能跑,不敢大笑。
我想,这份窘迫与难堪,只有真正生过孩子的朋友们才会懂吧。
有一次出门去便利店买点东西,只是一个趔趄,尿液竟然就顺着腿流了下来,甚至把袜子打湿了。惊慌失措之余,才猛地想起自己出门前忘记贴卫生巾了。
一顿手忙脚乱地擦拭后,我急匆匆赶回家,回去的路上尤其是进电梯的时候,特别害怕别人会闻出我身上有尿味。
还有一段时间,喉咙不舒服,每天都会咳几声,然而始料未及的是,一声咳嗽竟能让我裤子湿掉一大片。
长了记性的我,在每次咳嗽之前都会尽可能憋住,赶紧溜进厕所,直到坐到马桶上的那一刻才敢放心咳出来。
咳一声,漏一下,咳两声,就漏两下……
当然,来不及的情况也很多,以至于那段时间“消耗”了好多条干净的内裤。
后来根据医生的建议,我坚持练习了8个月的凯格尔运动,漏尿的次数也比刚生完孩子的时候少了一些。
突然有一天,我发现咳嗽、打喷嚏的时候居然不漏尿了,才如释重负。
再去医院复查的时候,医生说,虽然不大可能恢复到产前的状态,但还是建议我要把凯格尔运动坚持下去。
产后漏尿,千万妈妈的难言之隐
盆底肌是骨盆底部的肌肉,具有重要生理功能,比如维持人体正常的排尿等。而发生产后漏尿原因主要是盆底肌功能障碍。
在怀孕期间,随着胎儿的长大,下腹部压力也会不断增大。在长时间的压迫下,妈妈们的盆底肌会逐渐失去弹性和张力,其功能也会受到影响。
在分娩过程中,由于生殖道的扩张和胎儿通过产道的压力,妈妈们的骨盆肌肉会受到不同程度的损伤,再加上个体差异、年龄、生产方式等因素的影响,带来了产后漏尿的问题。
据统计,23%-45%患有盆底肌功能障碍的女性有不同程度、不同类型的尿失禁,且随着年龄增长尿失禁发生率逐渐上升,60岁以上女性约50%以上存在尿失禁。
产后漏尿治疗的具体方法需要根据病情进行个体化选择,而且应该在医生的指导下进行。
一般会优先推荐非手术治疗,如盆底肌肉锻炼(凯格尔运动)或药物治疗。
盆底肌肉锻炼需要在专业医生的指导下进行,通过收缩和弛缓盆底肌肉来加强其张力和弹性。
如果保守治疗无法缓解症状,那么经过医生严格评估后可以选择手术。
手术治疗主要通过植入人工物(如阴道无张力尿道中段悬吊带术)或修复盆底肌肉来加强膀胱和尿道的支撑,以恢复正常的排尿功能。
但手术对患者有一定的创伤,并且存在术后排尿困难、尿急、脏器损伤等风险。
产后漏尿是一种常见的问题,但不应该被忽视。如果你正在面临这样的问题,可以向医生寻求帮助,并按照医生的建议进行治疗。
及时采取措施并进行科学治疗与康复,有助于女性摆脱这一尴尬的困扰,重拾自信和健康的生活。
参考资料:《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)》
标签: